ВОЗ обновила международные рекомендации по методам контрацепции

Всемирная организация здравоохранения расширила перечень рекомендуемых методов предохранения от нежелательной беременности. Согласно новым указаниям, комбинированные оральные контрацептивы теперь допускается принимать непрерывно в течение года. Такой подход предлагается как альтернатива традиционному циклическому использованию, предполагающему 21 день приема таблеток и семидневный перерыв. Также изменились сроки использования гормональных имплантов, устанавливаемых на внутреннюю сторону плеча и выделяющих гормон этоногестрел. ВОЗ рекомендует применять их до пяти лет вместо трех, что позволит женщинам реже проходить процедуру замены устройства.

В список методов экстренной контрацепции официально включен мифепристон в дозировке 10–50 мг. Организация признает его столь же безопасным и эффективным, как и другие существующие способы, при условии приема не позднее чем через пять дней после незащищенного полового акта. Однако в России с 2023 года этот препарат входит в перечень лекарств, подлежащих предметно-количественному учету. Это означает, что аптеки обязаны вести строгий журнал отпуска таких веществ. Продажа экстренных контрацептивов на основе мифепристона возможна только по специальному рецепту, бланк которого должен храниться три года. За нарушение этих правил медицинским работникам и фармацевтам грозит штраф до 20 тысяч рублей.

Организация также дала оценку другим препаратам. ВОЗ призвала провести дополнительные исследования ормелоксифена, разработанного в Индии, из-за недостатка данных о его безопасности. Одновременно эксперты не рекомендуют включать в клинические практики таблетки с квинестролом, которые применяются в Китае. В России подобные препараты ранее появлялись на маркетплейсах под видом биологически активных добавок, что вызвало реакцию регулятора, пообещавшего блокировать ресурсы с незаконной продажей гормонального средства.

В разделе мужской контрацепции документ пока ограничивается известными методами: презервативами, прерванным половым актом и вазэктомией, которыми пользуются около 30% пар. При этом опросы показывают, что более 75% пар готовы к новым методам. ВОЗ прогнозирует появление инновационных мужских способов контрацепции на рынке в ближайшие пять-десять лет. На фоне этих международных обновлений в России звучат призывы ужесточить контроль за оборотом комбинированных оральных контрацептивов. Пациентские организации указывают, что их свободная продажа и практика самоназначения могут негативно сказаться на репродуктивном здоровье женщин.