ФОМС разъяснил правила оплаты патологоанатомических вскрытий

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) выпустил памятку о порядке оплаты медицинских услуг, связанных с патологоанатомическими вскрытиями при летальных исходах. Документ направлен директорам территориальных фондов ОМС в ответ на частые запросы.

Согласно разъяснениям, патологоанатомические вскрытия финансируются за счет бюджетных средств федерального и региональных бюджетов, если смерть произошла в медицинских учреждениях, оказывающих амбулаторную помощь, помощь в дневных стационарах, либо вне медицинских организаций.

Система ОМС покрывает расходы на вскрытие в случае смерти застрахованного пациента, если он находился на лечении в стационаре по заболеваниям, включенным в базовую программу ОМС, либо если пациент скончался при вызове скорой медицинской помощи, в том числе до прибытия или в присутствии бригады.

Однако вскрытия пациентов, получавших паллиативную помощь, регионы обязаны финансировать самостоятельно. ОМС не оплачивает вызов скорой для констатации смерти, транспортировку тел к месту вскрытия, а также вскрытия лиц, не застрахованных в системе ОМС или не идентифицированных.

Ранее ФОМС уточнил, что вызовы скорой помощи для констатации биологической смерти не являются медицинской помощью и не подлежат оплате из средств ОМС.

Также в прошлом году Минздрав отметил проблему нехватки патологоанатомов, сообщив о снижении укомплектованности этой службы на 2,4% по сравнению с предыдущим годом, что свидетельствует о высоких нагрузках на специалистов.