Вступил в силу новый порядок организации высокотехнологичной медицинской помощи
С 1 сентября 2025 года в России вступили в силу обновлённые нормативные документы, регулирующие организацию и оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Соответствующие приказы Минздрава уточняют правовые, организационные и клинические основы предоставления ВМП и направлены на повышение доступности, прозрачности и качества сложных медицинских вмешательств.
Новый порядок устанавливает, что оказание специализированной и высокотехнологичной помощи осуществляется на основании утверждённых клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи. Особое внимание уделено пациентам, получающим психиатрическую помощь в недобровольном порядке: впервые закреплены условия оказания ВМП этой категории граждан с соблюдением установленных правовых и этических норм.
Ключевым изменением стал пересмотр процедуры подтверждения медицинских показаний к ВМП. Теперь для помощи, включённой в базовую программу ОМС, решение о назначении принимает руководитель профильного подразделения медицинской организации. Для ВМП вне базовой программы и с применением уникальных методов лечения — решение остаётся за врачебной комиссией. Это позволяет ускорить процесс назначения наиболее востребованных видов помощи, снизить административную нагрузку и сократить сроки ожидания лечения.
Для неотложных случаев утверждены сокращённые сроки согласования: региональная врачебная комиссия обязана подтвердить показания к ВМП вне базовой программы ОМС в течение трёх рабочих дней с момента поступления документов. Это касается детей до 18 лет, нуждающихся в помощи по профилям «детская хирургия в период новорождённости», «нейрохирургия» и «онкология» — направлениям, где каждый день критичен для исхода.
Также обновлён перечень федеральных и ведомственных медицинских организаций, имеющих право оказывать ВМП за пределами базовой программы ОМС. В список включены три учреждения Федерального медико-биологического агентства (ФМБА): медико-санитарные части № 57 (пгт Редкино, Тверская область) и № 9 (Дубна, Московская область), а также НИИ пульмонологии ФМБА в Москве. Это расширяет географию доступа к высокотехнологичным технологиям, особенно в нейрохирургии, онкологии и респираторной медицине.
Введение новых порядков происходит на фоне значительного роста объёмов ВМП: в 2024 году расходы на её оказание в рамках ОМС увеличились на 23% и превысили 244 млрд рублей. Основная доля средств направлена на лечение сердечно-сосудистых заболеваний, травм и комбустиологической помощи, последняя признана наиболее затратным направлением. Обновлённые правила призваны повысить эффективность распределения ресурсов и обеспечить более точное соответствие между потребностями пациентов и возможностями системы.
