В России обновили правила ведения и прерывания беременности

Министерство юстиции РФ зарегистрировало приказ Минздрава, утверждающий новый Порядок оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология». Документ заменяет предыдущий регламент от 2020 года и вносит значительные изменения в алгоритмы наблюдения за беременными и условия проведения искусственного прерывания беременности.

Особое внимание уделено ранней диагностике патологий. Врач обязан проводить оценку антенатального развития плода на сроках 11 недель, 13 недель 6 дней, 18 недель, 20 недель 6 дней, 34 недель и 35 недель 6 дней. Эти осмотры включают скрининг хромосомных и структурных аномалий.

Изменены сроки первичных консультаций. При физиологическом течении беременности осмотр у терапевта теперь должен быть пройден в течение 14 дней с момента обращения в женскую консультацию вместо прежних 7–10 дней. Посещение стоматолога стало обязательным дважды за беременность, причём первый визит также должен состояться в течение двух недель после постановки на учёт.

Обновлены критерии направления в медучреждения разного уровня. Так, при выявлении признаков изосенсибилизации плода на любом сроке женщину направляют в перинатальный центр третьего уровня, где возможно проведение внутриутробного переливания крови. Беременным из групп среднего и высокого риска хромосомных аномалий рекомендуется неинвазивный пренатальный ДНК-скрининг по крови матери.

В правилах прерывания беременности также произошли важные изменения. При первичном обращении женщине предлагают пройти мотивационное анкетирование и доабортную консультацию в кабинете психологической и медико-социальной помощи. Во время УЗИ малого таза ей демонстрируют изображение эмбриона и его сердцебиение. Кроме того, сроки применения медикаментозного и хирургического методов абортов сокращены — теперь они рекомендуются только до 11 недель 6 дней, тогда как ранее допускались и на более поздних сроках.