Срок продления частых больничных с участием врачебной комиссии сократят по новым правилам

Разработан проект очередных изменений в правила формирования и выдачи листков нетрудоспособности в электронном и бумажном виде. Новые поправки вводят механизм учета ранее выданных больничных и устанавливают особый порядок для граждан, признанных нетрудоспособными четыре и более раз за шесть месяцев. В таких случаях лечащий врач оформляет листок сроком до трех календарных дней вместо прежних пяти и в течение этого времени организует рассмотрение медицинской документации врачебной комиссией для выяснения причин частых заболеваний.

По итогам работы комиссии больничный может быть продлен при необходимости дополнительных обследований или направлении в стационар, либо закрыт при признании трудоспособности. В документе также появляются новые коды для полей электронного листка нетрудоспособности, включая код 022 в значении «определена трудоспособность» и код 36 в поле «Иное» при признании трудоспособности. В пояснительной записке к проекту указано, что документ разработан в целях актуализации Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности.

Ужесточения не распространяются на случаи ухода за больным членом семьи, беременность и роды, социально значимые заболевания, заместительную почечную терапию, карантин и стационарное лечение. В феврале текущего года предлагалось оформлять больничный при наличии четырех и более листков нетрудоспособности за полгода на пять календарных дней. По результатам рассмотрения врачебной комиссией листок нетрудоспособности часто болеющего пациента ведомство тогда предложило продлевать до дня восстановления трудоспособности с периодичностью не реже чем через каждые 15 календарных дней, но на срок не более десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности, а при туберкулезе не более 12 месяцев. Впервые идея выдачи больничных с участием врачебной комиссии появилась еще в ноябре 2024 года.

Ранее также сообщалось, что листок нетрудоспособности смогут получать самозанятые граждане, то есть физические лица, которые применяют специальный налоговый режим «Налог на профессиональный доход», и что врачам разрешили дистанционно закрывать больничные через мессенджер MAX при использовании телемедицинских технологий. Таким образом, новое сокращение срока первичного больничного с пяти до трех дней для часто болеющих пациентов направлено на более оперативное вовлечение врачебной комиссии в процесс диагностики и принятия решений о дальнейшем лечении или направлении в стационар.