Прием статинов ассоциирован со снижением риска субарахноидального кровоизлияния
Ученые из Токийского университета наук провели крупное исследование, в ходе которого установили, что прием статинов связан со значимым снижением риска развития субарахноидального кровоизлияния (САК). Результаты опубликованы в журнале Stroke .
Анализ охватил 3498 пациентов с впервые диагностированным САК и 14 000 участников контрольной группы. Оценивались давность и продолжительность приема статинов, а также влияние сопутствующих факторов риска, включая артериальную гипертензию, сахарный диабет, наличие неразорвавшихся внутричерепных аневризм и применение антигипертензивных препаратов. Средний период наблюдения составил 42 месяца.
Общее использование статинов было связано со снижением риска САК на 19%. У пациентов, принимавших препараты в течение последних 12 месяцев, риск снижался на 21%. Наиболее выраженный эффект наблюдался при длительном применении — более 12 месяцев: риск САК у этой группы был ниже на 25% по сравнению с теми, кто никогда не принимал статины.
Наибольшая польза зафиксирована у пациентов с артериальной гипертензией или в анамнезе цереброваскулярными заболеваниями. Это указывает на потенциально повышенную профилактическую ценность статинов у лиц с высоким сосудистым риском.
Авторы отмечают, что механизм защитного действия может быть связан с плейотропными эффектами статинов — стабилизацией атеросклеротических бляшек, улучшением эндотелиальной функции, противовоспалительным действием и снижением оксидативного стресса, что может способствовать уменьшению вероятности разрыва аневризмы.
Полученные данные поддерживают концепцию использования статинов не только в профилактике ишемического инсульта, но и в снижении риска геморрагических осложнений, включая САК, особенно у пациентов с множественными сосудистыми факторами риска.