Прекращение приёма препаратов для снижения веса приводит к быстрому возврату массы тела

Учёные из Оксфордского университета установили, что прекращение лекарственной терапии для снижения веса сопровождается быстрым восстановлением утраченной массы тела и потерей достигнутых кардиометаболических преимуществ. Результаты масштабного метаанализа опубликованы в журнале BMJ.

Исследование охватило данные 9341 участника из 37 клинических испытаний, принимавших современные препараты для контроля веса, включая семаглутид, тирзепатид, лираглутид, а также ранее использовавшиеся средства — орлистат, фенфлурамин, римонабант и другие. Средняя продолжительность терапии составила 39 недель, а наблюдение после отмены — 32 недели.

Анализ показал, что средняя скорость набора веса после отмены препаратов составляет 0,4 кг в месяц — это на 0,3 кг в месяц быстрее, чем после завершения программ поведенческого управления весом (диета, физическая активность). При этом скорость возврата массы не зависела от того, сколько килограммов было потеряно изначально.

Ключевые кардиометаболические показатели — уровень гликированного гемоглобина, глюкозы натощак, холестерина, триглицеридов, а также артериальное давление — возвращались к исходным значениям в среднем через 1,4 года после прекращения терапии. Полное восстановление исходного веса прогнозировалось в течение 1,7 лет.

Авторы подчёркивают: полученные данные свидетельствуют, что краткосрочное применение препаратов для похудения без последующей поддерживающей стратегии не обеспечивает устойчивого эффекта. Это ставит под сомнение целесообразность эпизодического или временного использования таких средств вне комплексного подхода.

Исследователи призывают медицинское сообщество уделять больше внимания долгосрочному управлению весом, включающему поддерживающую фармакотерапию, изменение образа жизни и первичную профилактику ожирения, особенно в условиях роста доступности инкретиновых препаратов.