Эксперты предложили новую методологию оценки производительности труда в здравоохранении

Группа исследователей Научно-практического клинического центра диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения Москвы разработала новый подход к оценке производительности труда в медицине, основанный на анализе конкретных трудовых операций, а не усреднённых показателей вроде «нагрузки на врача» или «оборота койки». Статья опубликована в журнале «Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики» (2025, №3).

Авторы подчёркивают, что традиционные методы измерения эффективности в здравоохранении устарели и некорректны: они сводятся к расчёту времени ожидания пациента или количества проведённых манипуляций, игнорируя сложность, интенсивность и качество работы. При этом отсутствует единая методика, нормативы продолжительности большинства процедур не установлены, а коэффициенты, применяемые в промышленности, не переносятся на медицину.

Новый подход предполагает:

• выделение конкретной трудовой операции (например, УЗИ щитовидной железы, наложение шва, консультация кардиолога);
• расчёт производительности, выработки, трудоёмкости и интенсивности именно по этой операции;
• последующий статистический и интегральный анализ динамики этих метрик.

По мнению экспертов, такой метод позволит объективно сравнивать эффективность работы специалистов, выявлять узкие места и обоснованно повышать производительность без ущерба для качества.

Бывший заместитель министра здравоохранения, ныне проректор Финансового университета при Правительстве РФ Александр Сафонов отметил: «Медицина — не конвейер. Измерять её эффективность через количество операций или оборот коек — опасная ошибка». В качестве примера он привёл ликвидацию резервных инфекционных коек до пандемии COVID-19, что привело к трагическим последствиям, а также неудачный опыт «эффективных контрактов» в Центре хирургии Святослава Фёдорова, где гонка за количеством операций вызвала рост осложнений.

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко ранее подчеркивал, что возврата к советской бюджетной модели финансирования не будет: система должна быть ориентирована на результат, а не на формальные показатели. Он призвал использовать клинические рекомендации как основу практики и сочетать повышение квалификации, достойную оплату и рост производительности труда.