Блокаторы рецепторов ангиотензина II обеспечивают наивысшую приверженность при лечении гипертонии

Пациенты, начинающие терапию артериальной гипертензии с блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА), демонстрируют значительно более высокую приверженность лечению в долгосрочной перспективе по сравнению с теми, кто получает ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов или тиазидные диуретики. К такому выводу пришли шведские учёные, результаты их исследования опубликованы в журнале eClinicalMedicine.

Анализ охватил данные 341 182 пациентов без сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета в анамнезе. В течение пяти лет наблюдения выяснилось, что через три года 44,7 % пациентов, начавших лечение с БРА, продолжали принимать препараты именно этого класса. Если учитывать временные перерывы в приёме, но сохранять фокус на исходной группе лекарств, то доля таких пациентов достигала 81,8 %.

Исследователи отмечают, что терапия, стартовавшая с БРА, сопровождалась меньшим числом изменений схемы лечения, что указывает на лучшую переносимость и удовлетворённость пациентов. Это особенно важно, поскольку низкая приверженность — одна из главных причин неэффективного контроля артериального давления и роста риска осложнений.

Авторы подчёркивают: выбор стартового антигипертензивного препарата может играть решающую роль в достижении устойчивого контроля давления и должен учитываться при разработке клинических рекомендаций и индивидуальных планов лечения.