Агонисты ГПП-1 ассоциированы со снижением частоты эпилептических приступов у пациентов с сахарным диабетом 2 типа
Исследователи из Института неврологии Медицинской корпорации «Хамад» (Катар) выявили, что терапия агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) может снижать риск рецидива эпилептических приступов у взрослых пациентов, страдающих одновременно эпилепсией и сахарным диабетом 2 типа. Результаты опубликованы в журнале Epilepsia.
В исследовании проанализированы данные более чем 8 000 пар пациентов, сопоставимых по возрасту, сопутствующим заболеваниям и терапии. Средняя продолжительность наблюдения составила 514 дней в группе, получавшей агонисты ГПП-1 (семаглутид, лираглутид и др.), и 415 дней — в контрольной группе, где применялись другие гипогликемические препараты.
Назначение агонистов ГПП-1 ассоциировалось со снижением риска рецидива эпилептических приступов на 18 %. При исключении неуточнённых судорог (код R56 по МКБ-10) этот эффект усиливался: снижение риска достигало 31 %, причём положительный результат сохранялся независимо от риска гипогликемии.
Помимо этого, у пациентов, получавших агонисты ГПП-1, было отмечено:
- на 65 % меньше госпитализаций,
- на 60 % снижена общая смертность,
- на 25 % реже развивался эпилептический статус.
Среднее время до первого рецидива составило 1327 дней в основной группе против 891 дня в контрольной. Различия в частоте госпитализаций в отделения интенсивной терапии (2,2 % против 2,5 %) оказались статистически незначимыми.
Авторы подчеркивают, что полученные данные носят наблюдательный характер, и для подтверждения нейропротективного эффекта агонистов ГПП-1 требуются проспективные рандомизированные исследования. Тем не менее, результаты открывают перспективу для репозиционирования этих препаратов в комплексной терапии эпилепсии у пациентов с метаболическими нарушениями.
