ФОМС и Минздрав утвердили строгие критерии оплаты наставничества за счет средств обязательного медицинского страхования

Регуляторы разъяснили медицинским организациям порядок использования средств ОМС для выплаты стимулирующих надбавок наставникам молодых специалистов. Ключевым условием признания таких расходов целевыми является их прямая связь с оказанием медицинской помощи. Затраты на оплату наставничества могут покрываться из средств ОМС только в том случае, если у учреждения есть действующая лицензия и утвержденные плановые объемы помощи по соответствующему виду деятельности. Если медицинская организация производит выплаты по направлению, которое не заявлено в территориальной программе государственных гарантий или по которому не установлены объемы, такие расходы признаются нецелевыми.

В случаях, когда учреждение работает за счет нескольких источников финансирования, затраты на наставничество должны распределяться пропорционально доходам. Для частных медицинских организаций механизм финансирования отличается: дополнительные выплаты их сотрудникам могут устанавливаться исключительно через коллективный договор. Сами отношения между наставником и подопечным регулируются трудовым законодательством. Наставничество может быть частью основной трудовой функции, например, для руководителей, тогда оплата включается в оклад с возможностью дополнительных стимулирующих выплат. Если же это дополнительное поручение, его условия и размер компенсации прописываются в отдельном соглашении.

Работник имеет право досрочно отказаться от наставничества, а работодатель — отменить поручение, предупредив другую сторону не менее чем за три рабочих дня. Такой подход призван защитить права медицинских работников от чрезмерной нагрузки. Ранее представители профсоюзов отмечали значительный разброс в размерах вознаграждений: в разных регионах суммы варьируются от 5 до 10 тысяч рублей в месяц, а иногда разница достигает трех-четырех раз. Лидеры отраслевых объединений считают такую ситуацию неверной, указывая, что оплата за одинаковую работу должна различаться незначительно, а не кратными значениями.

Высшее руководство страны также обращает внимание на качество реализации программы наставничества. Президент РФ подчеркнул, что эта практика не должна становиться формальностью и приводить к перегрузкам опытных врачей. Для контроля за ситуацией Народному фронту совместно с Национальной медицинской палатой поручено организовать мониторинг реализации программы на местах. Это позволит выявить случаи, когда наставничество превращается в дополнительную бюрократическую нагрузку без реального педагогического эффекта, и скорректировать региональные практики в соответствии с федеральными рекомендациями.